Zgody na przetwarzanie danych osobowych

Imię

Nazwisko

E-mail:

Telefon:

Wyrażam zgodę na przetwarzanie i zbieranie moich danych osobowych przez Dietetyk Radosław Bernat w celu komunikacji, otrzymywania za pośrednictwem telefonii komórkowej i poczty elektronicznej informacji dot. planowanych wizyt oraz otrzymania wykupionej usługi drogą elektroniczną, zgodnie z klauzulą informacyjną o przetwarzaniu danych osobowych. *

Wyrażam zgodę na przetwarzanie i zbieranie danych osobowych o moim stanie zdrowia, preferencjach żywieniowych i innych czynnościach (wyszczególnionych w wypełnionym wywiadzie żywieniowym) przez Dietetyk Radosław Bernat w celu ułożenia jadłospisu, udzielenia konsultacji i porad dietetycznych za pośrednictwem serwisu www.4slim.pl, telefonii komórkowej, poczty elektronicznej, czy inną drogą elektroniczną, bądź podczas osobistego spotkania, zgodnie z klauzulą informacyjną o przetwarzaniu danych osobowych. *

Wyrażam zgodę na leczenie dietetyczne przez Dietetyk Radosław Bernat w celu poprawy swojego stanu zdrowia oraz/i osiągnięcia/utrzymania należytej masy ciała, zgodnie z oświadczeniem zgody na leczenie.

Wyrażam zgodę na przetwarzanie i zbieranie moich danych osobowych przez Dietetyk Radosław Bernat w celu wysyłania newslettera pocztą elektroniczną, zgodnie z klauzulą informacyjną o przetwarzaniu danych osobowych.

Jednocześnie oświadczam, że moja zgoda spełnia wszystkie warunki o których mowa w art. 7 RODO, tj. przysługuje mi możliwość jej wycofania w każdym czasie, zapytanie o zgodę zostało mi przedstawione w wyraźnej i zrozumiałej formie oraz poinformowano mnie o warunku możliwości jej rozliczalności. Zostałem również poinformowany o tym, że dane zbierane są przez Dietetyk Radosław Bernat o celu ich zbierania, dobrowolności podania, prawie wglądu i możliwości ich poprawiania oraz że dane te mogą być udostępniane innym podmiotom.

*Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady UE 2016/679 z 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych).